Aulas Teóricas: 76

A) EMENTA
Noções prévias da história e dos objetivos da reabilitação cardio-vascular. Na fisiologia do esforço, abordar aspectos que merecem atenção para reabilitação cardiovascular. Circulação Arterial + Pressão Arterial, Frequência Cardíaca, Diferença Arteriovenosa + retorno Venoso + Fluxo Sanguíneo, Fases Fisiológicas do Exercício Físico, Tipos de Exercícios, Modificações Fisiológicas do Exercício. Avaliação do paciente cardíaco: Avaliação Clínica: Queixa principal; História da doença atual; História da doença pregressa; Exame Físico; Aspectos Psicológicos. Prática dos conceitos básicos da pressão arterial, e frequência cardíaca, testes de avaliação: Teste Ergométrico: Introdução; Indicações, contra indicações. Tipos de prova: protocolos de execução (esteira rolante e bicicleta ergométrica); Realização do teste. Prescrição de atividades físicas e os programas de exercícios para o paciente cardíaco. Programas preventivos e terapêuticos da reabilitação cardiovascular. Analise dos conceitos envolvidos na prescrição dos exercícios físicos, em especial para pacientes cardíacos. A importância da fisioterapia preventiva para pacientes portadores de CAC (Coronariopatia aterosclerótica coronariana) e também dos fatores de risco que predominam na incidência da C.A. Fisioterapia em Cirurgia Cardíaca. Fisioterapia na Pós Convalescença no paciente cardíaco. Elaboração de programas para o atendimento básico da rede publica de saúde para hipertensos e cardiopatas.


B) OBJETIVOS / COMPETÊNCIAS
Capacitar o aluno a atuar com pacientes cardiopatas, para que o mesmo possa identificar, relacionar, aplicar e analisar os diferentes métodos e técnicas da fisioterapia aplicada ao sistema cardiovascular. Tornando o aluno apto para atuar no pré e pós-operatório de cirurgias cardíacas, no tratamento ambulatorial e na fisioterapia preventiva para pacientes cardiopatas.

C) BASES TECNOLÓGICAS (CONTEÚDO PROGRAMÁTICO)
Histórico; Objetivos da reabilitação cardiovascular; Benefícios do exercício físico para o paciente cardiopata; Indicações e Contraindicações; Equipe multiprofissional; Fases da reabilitação cardíaca; Riscos e segurança dos programas de reabilitação cardiovascular
Fisiologia do esforço aplicada a Fisioterapia Cardiovascular. (Ajuste do sistema cardiovascular em exercício ? circulação arterial + pressão arterial, frequência cardíaca, diferença arteriovenosa + retorno venoso + fluxo sanguíneo; Síndrome Geral de Adaptação. Sistema cardiovascular em exercício ? Fases do esforço e relação com intensidade)
Avaliação do paciente cardíaco (anamnese, história clínica ? como formar, perfil de risco - Framingham; exame físico ? inspeção, palpação, flexibilidade, força muscular, composição corporal e capacidade funcional; exames complementares ? cintilografia do miocárdio, cinecoronariografia, holter, MAPA e ecocardiograma, teste ergométrico e ergoespirometria)
Monitorização ambulatorial do paciente (frequência cardíaca, pressão arterial, saturação parcial de oxigênio, escala de Borg, sinais e sintomas, eletrocardiograma)
Protocolos de estratificação de risco
Bases do treinamento físico (sobrecarga, especificidade, individualidade biológica, reversibilidade, continuidade) e prescrição do exercício aeróbio (modalidade, duração, frequência e intensidade ? foco no treinamento aeróbio)
Prescrição do exercício resistido (duração, frequência e intensidade)
Fase I da reabilitação cardiovascular ? fase hospitalar (objetivos, avaliação e monitorização do paciente, critérios para interromper esforço e para evolução das etapas)
Fisioterapia na cirurgia cardíaca (pré e pós cirúrgico; transplante, revascularização, angioplastia, marcapasso, troca valvar)
Fase II e III da reabilitação cardiovascular (objetivos, indicações e contraindicações, estrutura da sessão de um programa, complicações e risco)
Fase IV da reabilitação cardiovascular (objetivos, indicações, reabilitação domiciliar)
Práticas alternativas de reabilitação cardiovascular (dança, realidade virtual, tai shi)
Atendimento preventivo, terapêutico e programas públicos de saúde voltada ao tratamento de doenças cardiovasculares ou fatores de risco
Populações especiais (obesidade, diabetes mellitus, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, doença arterial coronariana e doença arterial periférica)

D) ATIVIDADES DISCENTES
O aluno deverá ter participação ativa durante a discussão dos assuntos abordados, além de realizar a entrega das atividades solicitadas ao final de cada aula. Ao longo da disciplina deverá participar das aulas práticas, para melhor compreensão das técnicas utilizadas com o paciente cardíaco.

E) AVALIAÇÃO
O aluno será avaliado por meio da aplicação de provas teóricas, atividades para fixação e seminários dos assuntos específicos do conteúdo programático. Cada prova constará de questões de diversas formas (objetivas e dissertativas). A nota final será a média aritmética das avaliações.

F) BIBLIOGRAFIA BÁSICA
PASCHOAL, Mário A. Fisioterapia cardiovascular: avaliação e conduta na reabilitação cardíaca. [Digite o Local da Editora]: Editora Manole, 2010. E-book. ISBN 9788520459522. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520459522/.
IRWIN, Scot; TECKLIN, Jan S. Fisioterapia cardiopulmonar 3a ed.. Editora Manole, 2003. E-book. ISBN 9788520444429. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520444429/.
Herdy AH, López-Jiménez F, Terzic CP, Milani M, Stein R, Carvalho T, et al. Diretriz Sul-Americana de Prevenção e Reabilitação Cardiovascular. Arq Bras Cardiol. 2015; Supl. 1(2):2.
Carvalho T, Milani M, Ferraz AS, Silveira AD, Herdy AH, Hossri CAC, et al. Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular ? 2020. Arq Bras Cardiol. 2020;114(5):943-87.
RODRIGUES, Geanderson dos S.; MAGALHÃES, Lucimara F.; BORBA, Ricardo M.; et al. Fisioterapia Cardiovascular. Grupo A, 2021. E-book. ISBN 9786556902579. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786556902579/.

BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR
UMEDA, Iracema Ioco K. Manual de fisioterapia na reabilitação cardiovascular 2a ed.. Editora Manole, 2014. E-book. ISBN 9788520459669. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520459669/.
Silva AKF, Barbosa MPCR, Bernardo AFB, Vanderlei FM, Pacagnelli FL, Vanderlei LCM. Cardiac risk stratification in cardiac rehabilitation programs: a review of protocols. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2014;29(2):255-65.
Vanderlei LCM, Lopes PP, Tarumoto MH, Ramos EMC, Ramos D, Camargo Filho JCS. Análise de sinais e sintomas em programas ambulatoriais de exercícios físicos para pacientes cardíacos. Arq Ciênc Saúde. 2006;13(2):69?74.
DA FELTRIM, Maria Ignêz Z.; NOZAWA, Emília; SILVA, Ana Maria Pereira Rodrigues. Fisioterapia cardiorrespiratória na UTI cardiológica. Editora Blucher, 2015. E-book. ISBN 9788521208860. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788521208860/.
POWERS, Scott K. Fisiologia do exercício: teoria e aplicação ao condicionamento e ao desempenho. Editora Manole, 2017. E-book. ISBN 9788520455104. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520455104/.
Liguori G, Feito Y, Charles Fountaine et al. Diretrizes do ACSM para os Testes de Esforço e sua Prescrição. (11th edição). [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN; 2023.
AEHLERT, Barbara J. Manual de ECG. Grupo GEN, 2019. E-book. ISBN 9788595150409. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595150409/.
Hampton J. ECG na Prática. (6th edição). [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN; 2014.
RIERA, Andrés Ricardo P.; UCHIDA, Augusto. Eletrocardiograma: teoria e prática. Editora Manole, 2011. E-book. ISBN 9788520459478. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520459478/.
JATENE, Ieda B.; FERREIRA, João Fernando M.; DRAGER, Luciano F.; et al. Tratado de cardiologia SOCESP. Editora Manole, 2022. E-book. ISBN 9786555765182. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786555765182/.