Aulas Teóricas: 152

A) EMENTA
A disciplina aborda a identificação e intervenção nas necessidades do cliente cirúrgico, no pré, trans e pós operatório, permitindo ao Enfermeiro atuar e gerenciar o tratamento e reabilitação do cliente em todo o período perioperatório, considerando os componentes familiares, comunitários e o ambiente físico do bloco operatório e central de esterilização.

Justificativa:
Conhecimento teórico prático para aplicar a assistência de enfermagem na fase perioperatória na unidade de clínica cirúrgica/centro cirúrgico (sala pré anestésica, sala operatória, recuperação pós anestésica e pós operatório), atuar na central de material esterelizado e ter noções das atribuições da CCIH.


B) OBJETIVOS / COMPETÊNCIAS
Objetivo Geral - Capacitar o aluno no desenvolvimento de habilidades cognitivas e técnico-científica, afetiva e de comunicação no cuidado de enfermagem perioperatória aos pacientes em sua dimensão biológica, emocional, social e cultural. Analisar as ações dos enfermeiros nas unidades cirúrgicas, central de material esterelizado e na comissão de controle de infecção hospitalar.
Competências: Conhecer os princípios estruturais do Bloco Cirúrgico: estrutura do centro cirúrgico, unidade de recuperação pós-anestésica e centro de material estéril. Nocões básicas de Controle de Infecção hospitalar, objetivando infecção sítio cirúrgico.
Objetivos Específicos:
Planejar e prestar cuidado ao paciente cirúrgico e família na admissão em Clínica Cirúrgica (SAEP)
no preparo pré-operatório mediato e imediato.
Planejar e prestar cuidado ao paciente cirúrgico no Centro Cirúrgico: na admissão; durante
o período intra-operatório em Sala Operatória; e, no pós-operatório em Sala de
Recuperação Anestésica.
Obter noções básicas sobre planta física, fluxograma de pessoal e material e a importância
no contexto hospitalar da Central de Material e Esterilização, e do Centro Cirúrgico ? Sala
Operatória e Sala de Recuperação Anestésica.
Relacionar o processamento de artigos e materiais hospitalares: tipos e aspectos específicos
a considerar nos processos; sua importância no controle da infecção hospitalar.
Identificar sinais e sintomas que indiquem distúrbios patológicos e complicações.
Conhecer a fisiopatologia e as medidas de prevenção, proteção, tratamento recomendados nas
principais doenças.
Orientar os pacientes na alta hospitalar quanto ao cumprimento das prescrições médicas e de
enfermagem.
Conhecer e aplicar a montagem da mesa cirúrgica identificando os tempos cirúrgicos na
instrumentação.
Central de Material e Esterilização
Conhecer a dinâmica da central de material esterelizado e aplicar os princípios de: limpeza,
acondicionamento, esterelizacão, armazenamento e distribuição.
Aplicar as premissas e operacionalizações do controle dos artigos médico-hospitalares.
Identificar os materiais críticos, semi críticos e não críticos para aplicar os métodos de
esterilização,
Conhecer os métodos de esterilização e desinfecção dos artigos hospitalares.
Conhecer as atribuições do enfermeiro de CCIH


C) BASES TECNOLÓGICAS (CONTEÚDO PROGRAMÁTICO)
Enfermagem perioperatória: considerações gerais sobre a temática;
Visão arquitetônica do centro cirúrgico para a enfermagem;
Gerenciamento em centro cirúrgico;
Sistematização da assistência de enfermagem perioperatória (SAEP);
Transporte do cliente cirúrgico;
Terminologia cirúrgica;
Tipos de anestesia;
A assistência de enfermagem durante o posicionamento cirúrgico;
Prevenção de lesões de pele no período intraoperatório;
Limpeza, desinfecção e esterilização de artigos médico-hospitalares e antissépticos;
Noções de instrumentação cirúrgica;
Prevenção de infecção de sítio cirúrgico;
Centro cirúrgico: tecnologia e humanização;
Avaliação de riscos em centro cirúrgico: ferramenta importante para qualidade e segurança do cliente cirúrgico;
Sala de recuperação anestésica;
Avaliação e gerenciamento da dor pós operatória;
Central de material e esterelização CME
Conceito e tipos;
Importância no contexto hospitalar;
Estrutura física e funcionamento;
Fluxograma de pessoal e material;
Inter-relacionamento com as diversas unidades hospitalares;
Papel do Enfermeiro em CME.
Processamento de artigos hospitalares
Classificação de artigos hospitalares;
Etapas do processamento de artigos;
Práticas recomendadas para seleção e uso de sistemas de embalagem;
Técnicas de dobraduras e empacotamento;
Tipos de processos;
Armazenamento do artigo processado;
Distribuição e transporte de artigos estéreis;
Métodos de controle de qualidade e validação dos processos de esterilização;
Reesterilização e reprocessamento de produtos de uso único.
Atribuições da CCIH


D) AVALIAÇÃO
Os estudantes serão avaliados por meio de Provas Teóricas, Provas Práticas, Apresentação de Estudos de Caso, além da sua participação nas atividades propostas intra e extra-aula, interesse, e evolução do conhecimento.


E) METODOLOGIA
A dinâmica do processo ensino-aprendizagem dos conteúdos e situações clínico-cirúrgicas
seguirá uma abordagem construtivista e co-participativa em aulas teórico-práticas. Estudo individual e em grupo: leitura de textos recomendados, pesquisa bibliográfica e via Internet. Estudo de caso,apresentação oral e discussão em grupo. Ensino clínico planejado e intencional.


F) BIBLIOGRAFIA BÁSICA
POSSARI, J.F. Centro Cirúrgico: Planejamento, organização e gestão. Editora Iatria, 2013.
BRUNNER, L.S.; SUDDARTH, D.S. Tratado de enfermagem médico-cirúrgica.Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012.
CARVALHO, Raquel. Enfermagem em Centro Cirúrgico e Recuperação. Barueri: Manole, 2007.
GOMES, Renata Moura. Manual de Instrumentação Cirúrgica. São Paulo: Dcl, 2011.
POSSARI, João Francisco. Centro de Material e Esterilização: Planejamento e Gestão. São Paulo: Érica, 2014
SANTOS, Nívea Cristina Moreira. Centro Cirúrgico e Os Cuidados de Enfermagem. São Paulo: Editora Erica, 2006.
STOCHERO, Oneide. Enfermagem em Centro Cirúrgico Ambulatorial. Rio de Janeiro: Medsi, 2005.


G)REFERÊNCIA COMPLEMENTAR
Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização (SOBECC). Recomendações práticas para
processos de esterilização em estabelecimentos de saúde. Campinas: Komedi; 2015.
Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização (SOBECC). Práticas recomendadas: centro
cirúrgico, recuperação pós-anestésica e centro de material e esterilização. 5ªed. São Paulo: SOBECC; 2016.
Periódicos recomendados:
Anais dos Congressos Brasileiros de Enfermagem em Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização
Publicações da Association of periOperative Registered Nurses (AORN)
Revistas da Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização (Rev SOBECC)
Revista Brasileira de Anestesiologia


BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Assistência à Saúde. Coordenação-Geral das Unidades Hospitalares Próprias do Rio de Janeiro. Orientações gerais para central de esterilização. Brasília: Ministério da Saúde,2015.
FERNANDES, A. T.; FERNANDES, M.O.V.; Fº RIBERIRO, N. Infecção hospitalar e suas interfaces na área de saúde. São Paulo: Atheneu, 2000.
GUIA ELABORADO POR ENFERMEIROS BRASILEIROS. Recomendações práticas em processos de esterilização em estabelecimentos de saúde. São Paulo: Komedi, 2000.
SANTOS, N. C. M. Centro Cirúrgico e os cuidados de enfermagem, 2. ed. São Paulo: Iátria, 2005.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE ENFERMEIROS DE CENTRO CIRÚRGICO. Práticas Recomendadas da SOBECC, 3. ed. São Paulo: SOBECC, 2005.

Sites recomendados:
- Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Organização dos Serviços de Saúde. www.anvisa.gov.br
- American Association of Nurse Anesthetist (AANA). www.aana.com
- Association of periOperative Registered Nurses (AORN). www.aorn.com
- Carvalho R, Bianchi ERF (org). Enfermagem em centro cirúrgico e recuperação. 1ªed. 2ªreimp. São Paulo: Manole; 2010.